流感襲台 11死 「怎麼大家都感冒」上周7.7萬人就診

信菖牧場

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2011-12-30╱蘋果日報╱生活、都會中心╱連線報導

流感襲台 11死 「怎麼大家都感冒」上周7.7萬人就診

「怎麼大家都感冒？」台灣今年入冬B型流感發威！台中市繼本周一名13歲國一女生死亡，前天再增一名5歲流感重症男童死亡，兩例都確定是感染B型流感死亡，讓全國因流感死亡的確定病例自7月起至今已累計11例，最恐怖的是，過去18天內即有6例，11例中7例是因感染B型流感。疾管局統計，上周（18至24日）門診類流感就診人數達7萬7714人，比前一周暴增1萬6918人，預估疫情會在農曆春節進入高峰，不排除要求醫療院所開流感特別門診。



根據疾管局定點醫療院所疫情監測資料，全台社區現流行的流感病毒株，9成為B型流感，這種B型流感的「山形（Yamagata）」病毒株，並不在今年流感疫苗預防範圍內。疾管局副局長周志浩昨表示，「243例流感併發症確定病例中，三分之二為B型流感，預估疫情會繼續攀升。」疾管局傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬昨說：「門診中罹患流感患者很多、很多，建議學童上課都應戴口罩。」



童5度就醫卻不治

中市衛生局疾病管制科股長許瓊文表示，前天感染B型流感死亡的施姓5歲男童，本月1日起出現咳嗽、流鼻水、高燒不退，治療又復發，5度到診所就醫，本月22日因持續高燒不退合併呼吸急促，轉診台中榮總時已併發嚴重肺炎，雖裝置葉克膜體外心肺循環機搶救，男童仍於前晚因心肺衰竭不治。

台北振興醫院小兒科主任級醫師喻永生表示，「最近流感病童增逾2成，以B型病例較多，最小的有2個月大幼兒。」



多是全家一起發燒

北市國泰醫院小兒科主任侯家瑋說，B型流感病例比上周增逾2成，許多患者是「全家一起發燒」，學齡前小孩多染肺炎，國小、國中患者症狀變化多端，如一名10歲男童高燒住院昏迷，檢查發現腦水腫，使用多種藥物穩住病況。還有一名國中生高燒雙腳肌肉劇痛，抽血發現血中有大量肌蛋白，顯示惡化為橫紋肌溶解症，幸治療恢復。

台中榮總小兒感染科主任陳伯彥說，今年流感病例增3到4成，尤其B型流感特別嚴重，感冒併發肺炎住院的人天天都有，很多是國中小的大兒童！由於流感誘發肺炎鏈球菌感染出現肺炎、腦膜炎、心肌炎致死率高達40％。



罕見B型毒株現蹤

陳伯彥提醒家長，只要孩子感冒出現倦怠、頭痛症狀，應到大醫院檢查。

高雄醫學大學附設醫院小兒感染科主治醫師李敏生指出，最近流感患者增加，臨床上A型和B型流感症狀不易區分，但今年B型流感小朋友，多名出現「肌肉發炎、幾乎無法走路，或走路會痠痛」症狀，與A型流感不同，且流感患者以沒有施打流感疫苗居多，呼籲民眾勤洗手、戴口罩、少出入公眾場所。



《蘋果》昨統計各縣市衛生局本周資料，類流感疫情都有升溫趨勢。防疫學會理事長王任賢表示，今年世界衛生組織選取的2A1B流感病毒株疫苗中，B型流感選的是維多利亞型，沒想到罕見的B型流感「山形（Yamagata）」病毒株今年7月現蹤大流行，即使注射疫苗的民眾感染該病毒也不具防護力。



「疾管局毫無作為」

王任賢痛批，疾管局明明發現疫情卻「毫無作為」，未積極要求基層診所落實重症轉診，也未對民眾宣導防範，「民眾不知自己生什麼病，醫師不懂何時轉診，（台中）兩童才會枉死。」黃高彬則回應，疾管局對疫情未輕忽，今年9月就針對疫苗接種、疫情防治持續舉辦醫師訓練，「說疾管局不作為，絕對沒有這樣的事。」



流感須知

★症狀：高燒不退、咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、頭痛

★併發症：肺炎、腦膜炎、心肌炎，嚴重者心肺衰竭致死

★預防：

※勤洗手、多喝水，開窗保持室內外空氣流通

※避免在密閉空間活動，降低感染機率

※出現感冒症狀，外出應戴口罩，必要時請假在家休息

※注射流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗（避免併發肺炎）

★醫囑：出現高燒3天以上未退，合併嗜睡、活動力減弱、意識不清症狀，應立即轉送醫學中心治療

資料來源：台中榮總小兒感染科主任陳伯彥



山形（Yamagata）病毒株小檔案

★屬性：B型流感病毒

★疫苗：今年流感疫苗未採用

★症狀：高燒不退、咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、頭痛

★特色：過去少見，多數人無抗體，今年7月起大流行

資料來源：中華民國防疫學會理事長王任賢



疫苗仍要打 當作買保險

今年流感疫苗無法預防B型流感山形病毒株，民眾質疑疫苗到底該不該打。醫師齊聲呼籲：「打流感疫苗可降低併發症感染率，幼童打肺炎鏈球菌則減少併發症嚴重度，雙管齊下才能降低流感疫情殺傷力！」

中國醫藥大學附設醫院兒童加護病房主任林鴻志坦言，今年B型流感來勢洶洶，患者比去年同期新增3成，很多更是抵抗力比較強的國中生與小五、小六學童，兒童流感併發重症則以感染肺炎鏈球菌最嚴重，「班上30人中就有10多個人感冒，可見疫情嚴重。」



施打對象應擴大

接連傳出兩例流感死亡病例，台中的診所、醫院出現恐慌人潮，一整天都有家長詢問：「流感真的會死人嗎？我孩子真的沒事嗎？」兒科開業醫師林子巡呼籲：「把打疫苗當作幫孩子買健康保險。」畢竟疫苗可以降低併發症與病情嚴重度。

台中榮總小兒感染科主任陳伯彥說，國內既出現國中生死亡病例，就應編列預算，擴大流感疫苗施打到國中生以下。他以疾管局監測國內肺炎盛行率數據指出，肺炎是流感最常見併發症，其中2至4歲幼童發生率高達10萬分之21.6高居首位，但免費肺炎鏈球菌施打對象只有老人，政府應提供2歲以下幼童四劑肺炎鏈球菌疫苗施打，保障孩子健康長大。記者曾雪蒨

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難得一次大家一起來～～～　可是不知道是不是 B 型流感？？？