莫沙必利治疗母猪急性胃肠鼓气的方法介绍和效果观察

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母猪急性胃肠鼓气，是猪场最常见的一种疾病，多发生于秋冬、冬春季节变换，气温变化频繁的季节。该病呈散发性，饲料中添加甲硝唑或其他抗生素，有一定的预防效果，加药期间一般不发病，但停药后重又发病。虽然发病比例不是很大，但发病急，死亡快。到目前为止，业界一直没有一套疗效较好的治疗方案，现行各种治疗方案，治愈率皆不足30%，为此，常给猪场带来意外损失。
该病在我场（800头经产母猪规模）一直存在，每年因此而急性死亡的母猪，多在10-15头之间。今年3月中上旬，在短短不足20天的时间内，我场先后出现5例母猪胃肠鼓气病例，发病母猪全部死亡，数量明显高于以往各年。3月21-27日，饲料中连续7天加药（甲硝唑250g/T）预防，发病暂时停止，但从4月初开始，重又零星发病。
为此，场部专门组织技术人员集体攻关，通过查证有关技术资料，并向珠海某大型医院（人医）知名消化道疾病专家请教，总结出一套“肥皂水洗胃+莫沙必利增加胃肠动力+甲硝唑抑制厌氧菌”的综合治疗方案。应用这套方案，疗效显著。4月上旬至5月上旬，共发病5例，除1例重胎母猪无法完全痊愈外，其余4例100%痊愈，治疗12小时后，精神完全回复正常。
现将莫沙必利治疗母猪急性胃肠鼓气的步骤和方法，以及该方法的临床效果，具体介绍和总结如下：
一、临床症状和病理变化
该病爱发于老龄及体弱母猪，常突然发病。发病猪拒食，体温正常，初发病症状较轻时，呈犬坐姿势，嘴巴空嚼，流出大量唾沫；随着症状逐渐加重，腹围明显增大，腹部皮肤紧绷，叩诊有鼓音，呼吸短促，甚至卧地不起，眼睛上翻，鼻盘发绀；临死前皮肤发绀，变紫，精神萎靡，呼吸细弱，直至死亡。
对死猪剖检可见：胃、肠鼓胀，胃内含大量未消化的饲料；脾脏多数充血、异常肿大；其它脏器无明显病变。
二、致病机理
当外界气温异常变化时，母猪处于长时间的应激状态，交感神经和肾上腺髓质兴奋，去甲肾上腺素和肾上腺素异常升高，胃肠分泌及蠕动紊乱，消化吸收功能障碍。由于胃肠蠕动紊乱，胃肠动力不足，食物在胃肠滞留，魏氏梭菌大量繁殖，产生大量有害有毒气体。这些气体在胃肠内滞留，使胃肠异常膨大，压迫心脏和肺部，导致血液循环障碍和窒息死亡；同时，有毒气体被机体吸收后，也容易导致病猪急性中毒死亡。
三、治疗方针
根据上述发病机理，我们制定了如下治疗方针：首先，采取急救措施，挽救病猪生命。及时排除致死因素，给病猪灌服肥皂水，中和气体中的有毒成份，并促进胃肠排空，排除积气，缓解胃肠对心肺的压迫。第二步，缓和应激状态，恢复胃肠功能。给病猪灌服莫沙必利片，以增加胃肠动力。第三步，扑灭气体产生源，避免致死因素再产生。给病猪灌服甲硝唑，抑制魏氏梭菌大量繁殖。
四、治疗步骤
（一）器材和药品准备
1.
开口器和胃管：这是成功地把药物直接灌注到病猪胃部的前提。很多兽医给病猪灌药，都是用注射针筒。先把针筒顶端插入病猪咽喉部，再把药物推进食管。这种方法，用药剂量很难保证，特别是一些带苦味的药物，把药物推到病猪咽喉部，病猪基本上全部反吐出来，完全达不到用药的效果。比较科学的方法，是鼻饲。但这种方法，操作有相当难度。因给病猪施治，首先必须固定，上颌被绳紧紧箍死，鼻饲管很难插进去。我们尝试过多次，都不成功。
在此，我们推荐使用一种较简便而有效的办法。这种办法，就是利用开口器。开口器是早年某科研单位到我场采扁桃腺作猪瘟普查时留给我场的，因年代久远，人员变迁，已经查不到该科研单位的具体名称。开口器的结构很简单，一般猪场都可自己电焊烧制，尺寸和材料要求，详见图1。操作时，先用绳把母猪固定，再用开口器把上下颌张开（如图2），然后把胃管（Ø12普通塑胶水管，一般五金或杂货店均有销售。使用前先把一端磨光滑，涂上一些食用油脂，以免刺伤食管）直接从咽喉部插入，经食管，到达胃内。
                        图1 开口器制作尺寸图                图2 母猪开口方法示意图
2.
莫沙必利：又称枸橼酸莫沙必利，片剂，0.5mg/片。是广泛被使用的最新一代胃动力药，其促进胃肠蠕动功能，是马叮啉的3倍。作用机理，在于通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元和肌间神经丛的5-HT4受体，激活乙酰胆碱受体，促进乙酰胆碱释放，从而增强上消化道（胃和小肠）运动。
3. 肥皂水：肥皂水用普通洗衣皂溶制。取洗衣皂20g，自来水500ml，加热至40-50oC，用手抓散，使其慢慢溶解，制成肥皂水备用。
（二）治疗操作
1. 母猪保定：用绳索绑住母猪上颌进行固定，调整绳索长度，把母猪头部抬起，上倾45o左右。
2.
张口和插胃管：将开口器套入母猪口中，扳正，卡住上下颌，使母猪保持张口状态，露出咽喉部。然后把胃管从咽喉部，经食管，慢慢探入胃内。开始探入时，如感到阻力较大，说明母猪喉咙紧闭，这时可来回慢慢抽动胃管，诱导母猪吞咽动作，再顺势把胃管伸入食管。切忌强行推进，否则可能损伤母猪喉咙和食管，或误把胃管插进气管。
当胃管完全插入后，还需再次检查插入是否正确。此时，可侧耳细听管口有无明显的呼吸声；也可以把胃管另一端倒插入水中，看是否有明显的节减性气泡产生。如听到明显呼吸声，或看到明显气泡产生，说明胃管被误插进气管，应重做上述插管步骤。
3. 人工协助排气：当胃管成功插进母猪食管，到达胃部后，人工用力由后往前，按压胃部5-10分钟，使胃内气体从胃管排出。
4. 洗胃：取一漏斗，出口套进胃管。将上述准备好待用的肥皂水500ml，经胃管缓慢注入胃内。
5. 拨胃管：灌完肥皂水后，应及时拔出胃管。因胃管插在食管中，母猪很痛苦，消耗体力很大。拔出时用拇指堵住管口，以免当胃管拔至咽部时，管中剩余液体倒灌，呛住气管。
6.
灌药：洗胃约0.5h后，按步骤2重新插入胃管。取甲硝唑片4g，莫沙必利片2片（10mg），投入胃管中，再取注射用水约100ml，经漏斗注入胃管，把药片冲进胃内。如使用的甲硝唑为粉剂，应先用少量注射用水冲开（甲硝唑难溶于水），再经胃管注入胃内。完成上述操作，再按步骤5，取出胃管。
五、临床效果观察应用这套治疗方案，自4月上旬至5月上旬，我场共治疗5例。最初一例，是一重胎母猪。该病例发现较晚，治疗之前，病猪已经卧地，呈临死状态。通过紧急救治，胃肠鼓气症状消失，病猪成功存活。但可能治疗太晚，卧地时间过久，脑部长时间缺氧，愈后仍全身瘫痪。7天后，因无利用价值，该母猪被淘汰。此后4例，100%痊愈。一般疗后3-5小时内排出大量稀粪，12小时内恢复正常食欲。愈后母猪发情、配种、妊娠和分娩等生产性能，一切正常。

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二、致病机理
当外界气温异常变化时，母猪处于长时间的应激状态，交感神经和肾上腺髓质兴奋，去甲肾上腺素和肾上腺素异常升高，胃肠分泌及蠕动紊乱，消化吸收功能障碍。由于胃肠蠕动紊乱，胃肠动力不足，食物在胃肠滞留，魏氏梭菌大量繁殖，产生大量有害有毒气体。这些气体在胃肠内滞留，使胃肠异常膨大，压迫心脏和肺部，导致血液循环障碍和窒息死亡；同时，有毒气体被机体吸收后，也容易导致病猪急性中毒死亡。

飼料營養管理-強化生理-不用藥理.
個人淺見:)