疫苗回溫一問??

佑紋

是否有人能夠說一下疫苗回溫到底需要多久的時間呢??

還是各種疫苗回溫的時間點都不一樣呢???

程嘉華(Jessie)

因為相關表格無法直接copy，請務必連結到原始網站詳讀。
http://vettech.nvri.gov.tw/Articles/ahm/326.html

如何正確使用豬瘟疫苗

　　豬隻預防接種之目的在於以人為方式誘導豬隻免疫系統產生免疫力，使免疫的豬群抵抗病原的侵入，或使其傷害減至最低。疫苗發展過程除需評估其效力、安全性及其他品管試驗外，並需經行政院農業委員會生物藥品技術審核委員會審核通過後，試製兩批，並經行政院農業委員會家畜衛生試驗所動物用藥品檢定分所之檢驗合格後由農委會動植物防疫檢杸局頒發製造許可証，廠商可開始製造，每批產品須送家衛所動物用藥品檢定分所，經無菌、安全、效力等試驗合格後，始得以販售。

　　我國使用兔化豬瘟疫苗已近五十年，我國豬瘟能控制得這麼好，實在都歸功於兔化豬瘟疫苗的開發及推廣使用。但農友在使用疫苗後對所使用的疫苗有不同之評價，其原因應該是 --- 疫苗的使用時機及使用方法是否恰當。



一、兔化豬瘟疫苗的由來及特色

　　　　我國目前係採用冷凍乾燥兔化豬瘟疫苗。此疫苗的種毒是在1952年由李崇道博士引進，經林再春博士及行政院農業委員會家畜衛生試驗所多位研究前輩將病毒積極累代通過家兔馴化，歷經9年，成功地將該病毒累代通過家兔達800代以上，且經一系列的試驗評估，證實該豬瘟病毒對豬隻已完全無病原性，且又具有良好的免疫性。目前各生物藥廠製造之兔化豬瘟疫苗之種毒--820病毒株，均是由行政院農業委員會家畜衛生試驗所統一製造供應，如此可以確保疫苗種毒的一致性；同時行政院農業委員會家畜衛生試驗所研究人員在1994年改變疫苗冷凍乾燥保護別，開發具化豬盧新配方疫苗成功，大幅降低過敏性反應，提升疫苗品質，極受農友歡迎•也就是說，目前所使用的兔化豬瘟疫苗是一安全又有效的疫苗。



二、如何正確使用豬瘟疫苗

（一）疫苗的使用方法：

操作步驟  　 注意事項
　 禁忌

擬定接種疫苗之計畫  豬群可否預防注射、何時注射，應請獸醫師依其指示使用，方能正確建立免疫效果。  疫苗應使用於健康之豬群；倘有精神不振、食慾下降、發熱、下痢或其他病徵豬隻應暫緩實施疫苗注射。  
↓
　 　
預備注射器 注射器具應經煮沸或蒸氣高壓消毒15分鐘，經冷卻後使用。  切勿使用化學藥品例如酒精或石炭酸等消毒；注射部位宜以70％酒精棉拭淨消毒後注射。  
↓
　 　
計算疫苗使用量  詳細閱讀製藥廠所附使用說明書，並依照其規定之用法用量使用。
計算該次預定注射之豬隻頭數及所需疫苗瓶數。
　
↓
　 　
取出疫苗 疫苗應保存於4℃冷藏室中。

察看疫苗瓶口有無黏貼查驗合格證及是否已逾有效期。
存放於冷凍庫是導致疫苗注射無效的主要原因之一。
如無查驗合格證即未經國家檢定合格，逾期失效疫苗即不可使用。

↓
　 　
稀釋疫苗 先檢視稀釋液是否仍維持澄清。
冷凍乾燥之疫苗需以規定之稀釋液稀釋。

加入稀釋液溶解乾燥疫苗時，應注意疫苗之真空度。（若是其真空度仍完整，則當針頭刺入瓶中時稀釋液會自動吸注至瓶內）

充分震盪，使疫苗完全混合均勻。
若稀釋液混濁則不可用。
不同的疫苗有不同的稀釋液，切勿任意混合使用。

若無自動吸注現象，表示製造或保存不當，該疫苗應予以丟棄。（但以氮氣填充之疫苗則不在此限。）


若未混合均勻則會造成抽取困難，且其效力減低並不均。

↓
　 　
稀釋後疫苗置於冰浴中再帶至現場  溶解後應將稀釋疫苗放置於冰浴中，並儘速於一小時內使用完畢。  若未置於冰浴中，則疫苗很容易失效；在豬場規模較大及夏季氣候炎熱時更要特別注意。  
↓
　 　
抽取及施打疫苗  稀釋之疫苗於注射前才從冰浴中取出並拭乾。
以注射針筒抽取疫苗前，應激烈搖動疫苗瓶，使內溶液混合均勻後抽出疫苗。
每隻豬都應確實注射足夠劑量，避免漏失。
注射後的豬應先放於欄車或做記號以資區別注射與否。

疫苗瓶周圍的水要先拭乾以免污染。
靜置後會使稀釋疫苗沉降，所以一定要再混合後才能抽取。


未注射足夠劑量將使其免疫效力減低。

遺漏未預防注射的豬隻將造成防疫上的問題。

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注射針筒清洗處理   注射針筒未予清洗會造成疫苗及其他物質殘留，產生危害物質之蓄積及細菌汙染，影響豬隻健康•
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注射後廢棄餘液  疫苗用完之空瓶及未用完剩下之疫苗，均不可再使用，應消毒後廢棄。  留存空瓶，以備查驗之需。
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記錄 詳細記錄使用疫苗之廠牌、批號、有效日期、接種日期及接種反應，並妥善保管以供日後需要追溯時的參考。  未做記錄而無法追溯，不僅是管理上有疏漏，且若有問題發生時無法查出原因。  
↓
　 　
觀察 目前所使用之兔化豬瘟疫苗，因為是一種以兔子為來源的臟器疫苗，其中又添加有保護劑，所以注射後偶有過敏反應發生；若有過敏反應發生，應即以皮下注射阿托品 (atropine) 20~40 μg /Kg或0.1%腎上腺素(Adrenaline)溶液1~3 ml予以急救。  發生過敏反應的豬隻比例並不高，但粗心的畜主或現場管理人員常在打完疫苗後便離去，而未能及時對那些發生過敏的豬隻施予急救，造成平白損失。  

（二）免疫適期：

　　依據「清除豬瘟暨口蹄疫所需疫苗之種類及其管理辦法」(中華民國八十六年九月十日行政院農業委員會八十六農牧字第八六○五○五六○號令訂定發布)第十三條內容：

　　「豬瘟疫苗僅供接種健康豬隻，且仔豬之免疫時機必須配合其母豬之免疫計畫，其免疫時機如下，必要時，得依個別疫苗之說明書及獸醫師(佐)視實際狀況酌予調整：

一、 種母豬完成基礎免疫後，每年一次於空胎時免疫者，其所生仔豬分別約於第六週齡及第九週齡時各免疫一次。  
二、 種母豬完成基礎免疫後，於配種前免疫一次，以後不再免疫者，其所生仔豬分別約於第三週齡及第六週齡時各免疫一次。」  

　　要特別注意的是，因為有移行抗體的存在，豬隻在三週齡時施以豬瘟疫苗注射約只有 60% 的小豬可獲得免疫保護力，六週齡時施打豬瘟疫苗則 90% 的小豬可獲免疫保護力；但為了因應國內養豬的型態及早期仔豬出售移動，所以公告在三、六週齡時施打疫苗。除了使用疫苗外，更需要全面性的移動管制來配合。對於少數的豬瘟污染場，仍有農民使用哺乳前免疫。哺乳前免疫的方式耗費人力，並不符合管理精簡的原則，且容易遺漏而使豬群未全面獲得免疫；又以這種方式免疫的豬隻容易成為帶毒豬，造成防疫上的困擾，所以我們不推薦使用這種免疫方式。


（三）注射部位及注射針頭的選擇：

　　不同日齡豬隻及不同注射部位使用不同型號之針頭，且針頭需保持尖銳不可有倒鉤。正確的注射部位應位於近耳根最高點，皮膚鬆摺交界處，注射時應使疫苗確實進入膊頭肌；注射應以水平方向進入。依豬隻體重大小選用適當長度針頭，如下參考：


針頭長度(mm)
10~20
25
30
35
40

豬隻體重(Kg)
10以下
10~25
25~50
50~100
100以上



三、其他應注意事項

畜主平時就必須詳細記下豬隻情形。若有異常發生時，一定要請合格之獸醫師或各縣市動物防疫所人員診查，待確診再作處理。切勿隨意聽信藥販之建議投藥，以免延誤病情並浪費金錢。
豬隻疾病均有其一定之疫情，如發病日齡、發病率及死亡率等，所以獸醫人員可以依據這些資料，再加上豬場實際之經營情況，作為免疫適期擇定的參考，並擬定完整的防疫計畫。
注射疫苗之器械於每次使用後需洗淨、蒸煮或高壓蒸氣滅菌後收存待下次使用，或使用每次換新的丟棄式塑膠針筒（針頭）注射。
除非說明書有提到二種疫苗產品可混合，否則不同疫苗不可混合使用。
使用固定之注射針頭抽取疫苗，使用其他的針頭注射豬隻。
不可以同一針頭免疫全場豬隻，至多是同一胎或同一欄豬隻使用一針頭，注射另一胎或另一欄豬隻時必須更換針頭，以避免疾病的傳播。
疫苗應絕對避免日光的直接曝曬。

佑紋

他說到豬瘟疫苗需冷藏在4度C應該是指那塊餅吧...稀釋液應該不用冰吧??

我知道有些廠牌的活毒疫苗連稀釋液也要冰..當要注射時必須先把稀釋液拿出來退冰然後再把餅拿出來混合注射...

至於死毒疫苗方面(或者是細菌性疫苗)是否有相關資料可以知道說應該要回溫多久或是需要回溫到幾度施打才比較合適呢???

fisbon

其實防檢局官員講的也沒太大問題，疫苗要不要回溫這個問題本來就是見仁見智的。
以前我問過進口疫苗廠商的原廠技術人員（當然是老外啦），他們大多建議不要回溫。
他們所持的理由主要是疫苗回溫會導致抗原力價下降，導致免疫效果不如預期。所有的疫苗基本上最適合的保存溫度都是2~8度，只要超過8度，就可能讓疫苗變質，也會導致過敏機率增加。
國內習慣回溫的原因，則考慮注射液太冷，會導致注射時的緊迫。
不過老外的講法是，才 2 ml的疫苗，不會有多大影響的。
因此有些老外建議，如果不放心，可以先少部分的豬試打不回溫的疫苗，沒問題的話再全場打。

瑞泰牧場

如果是活毒疫苗應該沒有回溫上的問題,因為活毒疫苗的稀釋意一般都不需冷藏,至於死毒疫苗一定要回溫 ,不要小看這2 cc,個人曾經碰過這種情形就示疫苗打下去針抽出來豬馬上躺下去,全身顫抖叫個不停,大概過差半小時才恢復,後來問獸醫,才知原來是疫苗沒退冰所造成的緊迫,至於退冰的時間,如果是在冬天我是今天早上要打,前晚睡前我就拿出來先退冰,夏天是打前兩小時開始退冰 ,尤其夏天如果施打時間很長的話 ,最好是用保溫桶恆溫 ,就沒有溫度過高的問題 .順便提一下 ,  最近我都改用恆溫水槽退冰,是一個前輩教偶的,又快又方便大概15分鐘就解決了.參考看看 .:100

winter

原帖由 瑞泰牧場 於 2008-4-20 11:43 發表
如果是活毒疫苗應該沒有回溫上的問題,因為活毒疫苗的稀釋意一般都不需冷藏,至於死毒疫苗一定要回溫 ,不要小看這2 cc,個人曾經碰過這種情形就示疫苗打下去針抽出來豬馬上躺下去,全身顫抖叫個不停,大概過差半小時才恢復 ...

科學家揭露急性過敏休克機制

褚志斌　(芝加哥大學博士後研究員)

每個人因為體質的不同，可能會對不同的物質產生過敏，例如貝類、花生醬、花粉、草莓、乳膠(latex)、小麥、螞蟻或蜜蜂叮咬、和特定藥物等。某些情況下，過敏情況嚴重會引起過敏性休克(anaphylactic shock)。依據統計，大約有15%的美國人飽受過敏性休克之苦。過敏性休克的症狀包含呼吸困難、頸部和喉嚨紅腫、血壓下降，甚至失去意識，過敏性休克嚴重的話會引起死亡。過敏不嚴重的話會自行消退，也可以使用抗組織胺(antihistamine)治療。如果是嚴重的過敏性休克，唯一有效的治療是施用腎上腺素(adrenaline、epinephrine)。腎上腺素會造成血管收縮和心跳快，可以讓血壓上升回復正常，不過無法治療過敏反應本身。

科學家一直對過敏性休克的機制不清楚。通常是身體接觸了過敏原(allergen)，過敏原會使身體釋放組織胺(histamine)等分子，引起紅腫、疼痛等免疫反應。過敏性休克導致的心血管問題主要和抗血小板活化因子(Platelet-activating factor、PAF)有關。老鼠的免疫系統和人類類似，先前的老鼠研究指出過敏性休克和身體內產生過量一氧化氮(nitric oxide、NO)有關。一氧化氮是一種血管擴張劑(vasodilator)，科學家認為急性過敏會產生大量的一氧化氮，因而導致血壓迅速下降和休克。

Brouckaert 教授帶領的比利時和荷蘭的研究團隊最近在醫學研究期刊(Journal of Clinical Investigation1)揭開了過敏性休克的機制(Cauwels A et al, J Clin Invest. 2006;116(8), pp.2244-2251)。Brouckaert等人在老鼠體內以注射藥物的方式誘發過敏性休克，然後利用一氧化氮抑制劑治療，證實一氧化氮的確是造成過敏性休克的元兇。不過Brouckaert等人更進一步探討產生一氧化氮的機制。以往的研究認為一氧化氮主要是iNOS產生，而eNOS只有產生微量的一氧化氮。但是Brouckaert等人發現利用基因工程技術產生的缺乏eNOS的老鼠對過敏性休克的過敏原有抵抗力，但是缺乏iNOS的老鼠卻無法抵抗過敏性休克的過敏原。他們發現抑制NOS、PI3K或是AKT都可以完全預防過敏性休克，證實eNOS是透過PI3K的路徑來作用。Brouckaert 建議往後可以針對eNOS、PI3K或是AKT來研發過敏性休克的治療藥物。

Brouckaert指出，醫生理論上可以用一氧化氮抑制劑來治療休克的病人，因為將老鼠注射可以抑制eNOS產生的藥物，然後再促發過敏性休克。結果老鼠的血壓只有短暫下降，但隨即回復正常。但是這類對抗過敏反應(anaphylaxis)的藥物的作用都非常慢，因此很難用於急救。不過Cauwels說如果已經知道要動手術的病患對麻醉劑 (anaesthetics)、抗生素(penicillin等)或乳膠過敏，則可以在手術前先對病患施打eNOS抑制劑等藥物預防過敏性休克。

美國約翰霍浦金大學(Johns Hopkins University )心臟科醫師兼病理教授Charles Lowenstein認為這個研究非常重要，因為唯有瞭解過敏性休克的機制，才能有效治療這種症狀。不過他也警告，Brouckaert等人是用注射的方式在老鼠體內誘發過敏性休克，這和接觸過敏原引起休克並不完全一樣。因此老鼠經過注射被誘發的過敏反應，其機制和人類接觸過敏原產生的過敏機制是否完全相同，仍需要更多實驗來證實。

winter

急性過敏治療
正如氣喘會致命，急性過敏（anaphylaxis）也會致命。此病症不僅令患者恐懼，連醫生都害怕呢！早在西元前2641年的書，就曾描述了埃及國王美因斯（King Menes）因被昆蟲叮咬後而死亡的記載。美國每年大約要發生幾百萬的急性過敏反應病例，幸好死亡人數只有幾百人。急性過敏反應，由於巨細胞急遽地釋出化學物質，在幾分鐘內就會產生一種或多種症狀，而突然致人於死。引起死亡的主要原因是休克，有些人則是因為聲帶腫大封閉了氣管而無法呼吸致死。目前這個現象，可以在喉結下作氣管切開術來急救患者。其它有關巨細胞活性所顯示出來的症狀，還包括類似氣喘的下呼吸道阻塞、皮膚紅腫發癢等，以及很少發生的腸胃不適感。

有趣的是有些個案會重複地發生急性過敏時的某一些特殊徵狀，並且總會無誤地出現在每一次的發病中；這些徵狀感覺或許像是患者進入天堂時，那樣地平靜與祥和呢！不過嚴重的急性過敏不管是第一次發生或是第十五次都是緊急事件，因此治療上必須針對最嚴重的症狀先搶救，這項急救包括注射腎上腺素（epinephrine/adrenaline，它能抑制介質的釋放）、打通呼吸管道以及收縮血管等處置。

（取材自《Scientific American》, special issue, 1993 September.）蔡如秀任職於中研院動物所

程嘉華(Jessie)

大家的討論很豐富呢！我也聽說過瑞泰牧場提出的案例，沒有回溫的疫苗直接注射，造成豬隻嚴重的反應。

所以，我認為，疫苗需不需要回溫？真的應該依個別生產廠商的建議進行。如果生產廠商沒有建議，我認為應該可以不回溫，或者以短時間(5~10分鐘)室溫水浴(請不要用台灣夏天中午剛放出水管的水做標準！)就可以了，回溫的疫苗應該儘快施打使用，不宜長時間保存；也絕對不要"過度"回溫(溫度和時間都不要過度)，那會導致疫苗效果減低或者失效。

其實，疫苗的良好效果建立在幾個重點上，應該注意：
1.信譽良好的生產廠商。
2.正確的運輸和保存方式(想想看：是不是很多人的冰箱裡有紅茶、綠豆湯和疫苗？)。
3.正確的使用方法和適當的疫苗計畫。
4.免疫前健康的畜群(想想看：是不是很多豬在打疫苗之前都處於"亞"健康狀態？)。
5.儘可能的降低干擾免疫的因子(如：緊迫、黴菌毒素、營養不良)。
6.必要的追蹤檢查。

大家繼續討論喔！

suvaxyn

豬用疫苗通常而言使用前須回溫至15-25度c
愈接近體溫緊迫越小
一般建議夏天二小時冬天則須四小時以上
AP疫苗則須要更長時間(反應較大的關係)
注意回溫時避免照射到陽光
口服疫苗不在討論之中

[ 本帖最後由 suvaxyn 於 2008-6-11 00:05 編輯 ]

佑紋

如果是活毒疫苗應該沒有回溫上的問題,因為活毒疫苗的稀釋意一般都不需冷藏,至於死毒疫苗一定要回溫 ,不要小看這2 cc,個人曾經碰過這種情形就示疫苗打下去針抽出來豬馬上躺下去,全身顫抖叫個不停,大概過差半小時才恢復,後來問獸醫,才知原來是疫苗沒退冰所造成的緊迫,至於退冰的時間,如果是在冬天我是今天早上要打,前晚睡前我就拿出來先退冰,夏天是打前兩小時開始退冰 ,尤其夏天如果施打時間很長的話 ,最好是用保溫桶恆溫 ,就沒有溫度過高的問題 .順便提一下 ,  最近我都改用恆溫水槽退冰,是一個前輩教偶的,又快又方便大概15分鐘就解決了.參考看看 .



請問一下大大.............放在恆溫水槽退冰...那恆溫水槽的溫度是要調幾度呢???.......