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兒童藥錠磨粉 大醫院不磨 折磨家長[url=http://tw.rd.yahoo.com/referurl/news/logo/libertytimes//SIG=111deev61/*http://www.libertytimes.com.tw/][/url] 更新日期:2008/05/31 04:09
[size=122%]記者魏怡嘉台北報導
兒童用藥安全以服用專用的水劑最好,但不少大醫院的小兒科醫師為了向醫院申報的藥費不要「爆掉」,仍不時會開比較便宜的錠劑。
糟糕的是,現在大醫院標榜避免磨藥污染,所以多不主動幫兒童磨藥粉,卻讓最不具專業技術的家長回家自己磨藥,偏偏有些醫師開每次吃1/3顆藥的劑量,令不少父母當場傻眼,不知從何分起,且在家堣擭纂A不是在茶几,就是餐桌,或是書桌,難保藥物不會被污染。
大醫院一句用藥安全,卻將責任全推給調劑最不專業的父母,這樣就安全嗎?家有幼兒的林太太說:「到大醫院看病,掛號費比別人高,部分負擔也比別人高,卻不幫兒童病患磨藥。」
她說:「醫師開什麼劑型的藥,病人都是在領藥的時候才知道。有些藥很小一顆,磨粉後,若不小心,手部動作大一點,藥粉就全飛散開來。」有一次她把膠囊剝開要分成3等分,結果一打開膠囊堶悸疑蠕誑彈散開來,雖然醫院有提供包藥粉的藥紙,但很多父母根本就不會包藥,常包好藥後,藥粉仍然從細縫中漏出來。
新光醫院藥劑部主任王春玉表示,目前許多大型醫院多取消幫民眾磨藥粉的服務,除非是一些特殊且劑量要抓得很準的藥,同時卻也引起了家長抱怨。
她表示,藥物磨成粉後,更容易受潮,且每次都是所有藥磨成粉裝成一包,不同藥品之間不僅很容易有物理性的交互作用,有時候如果病患出現藥物過敏反應,也分不出來到底是對哪種藥過敏。
另外,還有一個比較現實的問題,很多大醫院的磨藥機以磨慢性病及無法吞嚥病患用藥為大宗,大醫院一天的調劑量相當大,目前各醫院都在精簡人力,實在無法做到把磨藥機徹底清乾淨,再去磨兒童藥品,如果真要這樣做,磨一個兒童藥品至少要半小時以上,有的兒童父母根本就不願意等。
長期致力於促進兒童用藥安全的醫療改革基金會表示,雖然醫改會反對兒童用藥磨粉,但讓沒有調劑專業的父母回家磨藥更是不應該。除非是兒童用藥一次服用一顆,可以用湯匙直接壓碎給孩子服用。
事實上,國外也反對採取磨粉處理方式兒童用藥,但有例外磨粉的指導原則,即一些不是對分劑量,如3分之1或是6分之1,以及家屬表明有磨藥困難者,醫院必須為病患磨藥。如果醫院認為,執行兒童磨藥有困難,就應該多開水劑,而不是不願開水劑,又把磨藥問題丟給家長。
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