新藥上市

大胃楊

新藥上市�口服戒必適 近半菸槍繳械

戒菸新藥「戒必適」在台上市，國健局補助部分藥費。（記者王敏為攝）

〔記者王昶閔�台北報導〕號稱目前效果最強的戒菸口服藥「戒必適」正式在台上市，是繼威而鋼後再度在全球引發話題的「藍色小藥丸」，在台臨床試驗顯示，半年戒菸成功率可達四成七，優於現有口服戒菸藥與尼古丁替代療法的兩成。

12週療程 國健局補助三千元
台灣六百萬吸菸者中，七成五曾想戒菸，但幾乎都戒不掉，在家人排斥下，只能躲在陽台、廁所吸菸，成為「陽台爸爸」、「廁所爸爸」，此戒菸藥上市後引發高度詢問，國健局十月起已納入補助，一週補助藥費兩百五十元，另自費八百元，標準療程為十二週。

高雄榮總家醫部醫師薛光傑表示，根據台灣與韓國兩地針對平均菸齡十九年、每天吸二十五根菸受試者之臨床實驗顯示，服用戒必適完整療程十二週後，成功戒菸率高達六成；此外，半年的追蹤結果，長期持續戒菸率亦有四成七。
現有戒菸藥成功率僅兩成
台大醫院家醫部醫師郭斐然表示，相較之下，單靠意志力成功率只有一成，而主流的尼古丁替代療法（如尼古丁嚼錠、貼片等）不但心血管患者不適用，且因不能徹底解決尼古丁成癮問題，成功率也只有兩成。

薛光傑表示，戒必適是第一個純粹為戒菸所開發出的新藥，不含尼古丁成分，但卻會與腦內尼古丁受體結合，進而降低吸菸所帶來快感，使人不想吸菸；同時也能刺激多巴胺分泌，緩解對尼古丁的渴望與不舒服的戒斷症狀，但部分人服藥後可能有噁心、失眠、作夢等副作用。

改變生活形態才能一勞永逸
不過郭斐然坦言，雖然戒菸藥推陳出新，但效果只是暫時的，要永久戒菸必須同時改變生活形態，例如多運動、培養其他興趣嗜好、強化抗壓與抗焦慮能力等，否則難保菸癮不會復發。根據臨床經驗，獨居、單身、工作環境吸菸者的戒菸難度最高。

為協助戒菸者，董氏基金會華文戒菸網（http://www.e-quit.org）提供豐富相關資訊，並將在今年底由十位醫師提供線上即時的戒菸諮詢服務。知名泡麵廣告童星張君雅小妹妹（本名簡嘉芸）則代言藥廠相關戒菸活動，她將扮演小小糾察隊，要「爸爸們快點戒菸」。

郭斐然表示，吸菸的危害是全身性的，吸菸者平均少活十三至十四年，每五個死亡者中就有一人和菸害有關，而台灣每年死於菸害的人數，相當於每週摔一架載有兩百五十名乘客的波音客機。