奇怪，流感型別那麼多，如何能預估AH3型下月會來襲？

蘇少儀

下月來襲AH3型流感超毒 推估4500人死亡
字+字.自由時報 – 2012年11月2日 上午4:24.
〔自由時報記者李信宏、邱宜君／綜合報導〕新北市衛生局昨天邀請台大兒童感染科主任黃立民，宣導接種流感疫苗。他表示，每年的流感造成直接或間接死亡人數，全台大約三千人，今年十二月起將流行的AH3型流感更危險，直接、間接的死亡人數依模式推估，介於三千五百到四千五百人，以老人為主，小孩比較少。
每年約有4百多萬人染流感
黃立民表示，每年十二月到隔年二月是流感的高峰期，台灣地區的感染率大約在五到二十％，約一百多萬到四百多萬人被感染，直接或間接的死亡人數依模式推估，一年大約三千人，大多數是老人。
他指出，每年流感的病毒型別不一，但會反覆流行，今年十二月的流感病毒型別是AH3型，這一型的流感更毒，依模式推估的全台死亡人數可能介於三千五百到四千五百人之間。
黃立民解釋，病患是否因為流行性感冒而直接喪命？這在病理學上不易判定。但可以確定的是，流感會讓其他原有的病症更加惡化，例如本來就有高血壓，罹患流感後可能會惡化成腦中風，最後判定的死因雖是腦中風，但流感卻是「間接」殺手。
他認為，衛生署疾管局公布的每年流感死亡人數約一百多人，這是因為衛生署的定義比較嚴謹，認定是流感「直接」死亡才算，但實際上，「直接」、「間接」不易釐清，一百多人死亡的數據絕對是低估。
每年死亡通報僅百餘例 醫師稱低估
衛生署疾病管制局防疫中心主任莊人祥說，疾管局曾於五年前與美國國家衛生部合作跨國研究，推估台灣每年有四千五百人死於流感，相當於我國國人十大死因的第九位，且死於流感者有八成為六十五歲以上的老人，但後來每年通報死於流感的實際人數只有一、兩百人。莊人祥解釋，推估死亡人數的好處是可以與世界各國比較，缺點是該數據不代表實際死亡人數。
黃立民也提醒民眾，根據日本等國際醫學研究，每四百名幼童注射流感疫苗，可減少一名老人死於流感，這是因為老人對流感的抵抗力比幼童更弱，阿公、阿嬤經常因為抱孫子、孫女而被感染，家中如果同時有老人、幼童，都應該接種流感疫苗。
黃立民表示，施打流感疫苗是利人利己，接種後不但保護自己，更降低大環境的感染率，台灣目前的全民接種率僅約一成到一成五，老人大約是四成到四成五，五歲以下幼童的接種率還不到一成，如果全民接種率提升到三成以上，流感的病毒就很難傳播。
黃立民說，只有體溫三十八度以上的發高燒病患、曾對流感疫苗過敏的這兩類民眾不適合施打疫苗，多數的「蛋白過敏」體質者仍可施打流感疫苗。