久站工作也有職業病

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臺北市政府衛生局健康管理處


2005年臺北市約有116萬就業人口，服務業佔80.5％，工業佔19.3％。全臺北市每天至少有3/4的人口花費1/3的時間投入職場。現行的「勞工安全衛生法」與「勞工健康保護規則」，較偏重於傳統作業化學物質與意外事件的安全防護。如何針對以服務業為主的職場作業型態，規劃一套健康促進以及職場衛生管理的運作模式，正是當前的重要課題。

許多服務行業在工作時都必須長久站立，像是倉儲人員、專櫃小姐、飯店餐飲人員、加油站員工、美容美髮人員、空服人員等，都可能因為長期久站引起後頸酸痛、下背痛、坐骨神經痛、膝關節發炎、足趾變形、甚至靜脈曲張等職場健康問題。其他行業像是教師、交通警察、護理人員的工作型態，也很少有空閒坐下來休息。再加上往返通勤的站立時間，1天往往超過8小時都是處於站立狀態。

久站族群自我檢測與預防方法

這些「久站工作族群」的職業傷病不僅影響工作效率、生活品質，也造成身體健康的長期影響。因此，臺北市政府衛生局於95年邀請專家學者編寫「久站工作族群職業傷病防治手冊」，民眾可參考「附表」自我檢測是否已出現警訊，並從工作與居家生活中注意下列幾種預防方法：
1．工作現場配合員工的身高，提供可調整的腳踏墊或座椅。
2．避免長時間重複相同姿勢，例如腰前伸或側彎、頭前傾或後仰、舉臂出力、單腳站立。
3．工作現場應設計站坐可以輪替，而且可供雙腳活動的空間。
4．建立符合人因工程之標準作業、制定休息與暖身運動時間。
5．護腰固定帶以減緩下背肌肉傷害。
6．加強肌肉骨骼傷害之防治衛教。
7．職場健康操的定時帶動，養成規律運動的習慣。
8．避免長時間站立，以及使用個人防護設備，如彈性長襪以預防靜脈曲張。

目前國外職場健康促進的層次已從健康管理人員推動、主管積極參與，進展到員工健康自主管理，故針對國內都會區久站或久坐工作型態所造成的循環系統疾病，職場健康促進團隊亦可依據職場的工作特性，以調查、評估、計畫介入的方式，針對健檢項目（血糖、尿酸、三酸甘油酯、高密度膽固醇、身體質量指數）與健康體能檢測結果（肌耐力測驗、柔軟度、心肺耐力），提出個人與團體的「職場體能與健康評估報告」，再根據整體的檢測報告擬定健康促進計畫，與員工共同推動健康體能與飲食，建立職場健康自主管理的照護模式，進一步營造健康的職場生活型態，影響家庭與社區，
達成健康城市與全民健康的目標。

一.自我檢視工作危險因子 是 否
1.每天站立時間>4小時
2.工作時每小時不能坐下休息一次
3.工作鞋鞋跟高於5公分
4.BMI>23，或男性腰圍>90公分，女性腰圍大於80公分
5.吸菸
二.自我檢視身體狀況是否經常發生(一週內有4天或4天以上) 是 否
1.腿部疲勞或沉重感覺
2.腿部疼痛/抽筋
3.小腿/腳踝腫脹
4.雙腳感覺坐立不安，要動一動才舒服
5.足部疼痛
6.頸部疼痛
7.肩膀疼痛
8.下背痛
9.頭暈
備註：
第一部分：有一項或沒有者為綠燈；有兩項為黃燈，請多加留意；有三項或三項以上者為紅燈，請注意第二部分檢核結果。
第二部分：有一項或沒有者為綠燈；有兩項或三項為黃燈，請多注意伸展或諮詢相關醫師；有四項及四項以上者為紅燈，請就醫檢查。