為什麼我的「嗯嗯」不順暢

朱美鳳 · 發表於 2009-1-17 09:12:26

輕鬆排便終結便秘
為什麼我的「嗯嗯」不順暢

文：記者　盧成
諮詢專家：陳樞鴻（國泰醫院新竹分院一般外科主任）

現代人講究精緻飲食，若再加上水喝得少、缺乏運動和生活步調緊張，很容易引起便秘。醫師建議，養成良好排便及運動習慣，放鬆心情，多攝取纖維素，每天至少喝3000CC的水，都將有助於改善便秘，讓排便不再痛苦。
　　
對大部分人而言，排便就像例行公事，一點也不困難，但對某一些人而言，坐在馬桶上解得臉紅脖子粗卻是經常發生的事。國泰醫院新竹分院一般外科主任陳樞鴻表示，排便與腸子蠕動、肛門口肌肉反應有關，大腸在攝取食物後，橫結腸至乙狀結腸的蠕動收縮增強，藉此蠕動及重力的作用，而將腸內的內容物推向直腸，當直腸壁內充滿大便時，便刺激直腸壁的骨盆神經，再將訊息傳達到排便中樞，經由下視丘而傳至大腦皮質的感覺中樞產生便意。
　　
當有便意準備要排便時，大腦皮質便傳達命令，於是聲門緊閉，橫隔膜下降、腹肌收縮，腹腔內壓及直腸內壓增加、肛門提肛肌收縮、外括約肌鬆弛，排便的過程就順利完成；相反地，情況不允許排便時，肛門外括約肌可由意識控制，使其收縮而抑制排便。

解開便秘的死結
　　有人每天排便二、三次，有人二、三天排便一次，到底怎樣才算便秘？正常人的排便次數為一天三次到三天一次，一般而言只要不超過天數或排便時不發生困難（用力到出血、肛裂、疼痛、要吃輕瀉劑才能排便），就算是正常排便；相反地，三天以上才排便一次，且排便時困難重重，就是便秘。
　　便秘的發生與纖維素和水分攝取不夠、排便習慣不佳、藥物、缺乏運動、情緒壓力等因素有關。低纖高脂的飲食習慣容易導致便秘，正常人每天應攝取20∼30公克的纖維素，才能保持水分，增加糞便體積，使糞便不易乾硬，促進排便；而大腸會把糞便水分再吸收1000∼3000CC，所以每天至少需喝3000CC以上的水，否則糞便會很乾硬，容易導致便秘。此外，排便習慣不良也容易引起便秘，例如：有大便的意念時就要趕快去上大號，不要拖延，以免有空時卻沒了便意，最好在五分鐘以內解完大便，不要蹲在馬桶上一直「擠」；部分止痛藥、抗憂鬱藥、含鋁鈣胃片、利尿劑、抗癲癇藥物也容易導致便秘；現代人生活壓力大，工作時又不方便上廁所，常會忍住不去大小便，再加上長期久坐，運動量不足，久而久之就容易造成腸蠕動不佳，產生便秘。
　　女性有時也因月經來時骨盆腔易充血，造成排便困難，因而發生便秘；還有些愛美女性追求窈窕身材，拼命節食，結果產生慢性便秘。甚至有些女性因剖腹產或子宮手術，造成子宮和乙狀結腸粘連，糞便容易在此處堵塞住；還有人因肛門口肌肉收縮用力不當，導致糞便阻塞在肛門口，形成便秘。

終結便秘撇步大公開
　　便秘的診斷方法包括大腸X光檢查、排便生理檢查、結腸傳輸功能檢查等，臨床上約有九成病患沒有構造上異常（腫瘤）的問題，只要經由飲食或生活習慣的調整，便秘情況即可獲得改善。方法包括：
一、攝取充分纖維素，多吃蔬菜水果、五穀類等高纖食物，以促進糞便排除。
二、每天至少喝3000CC以上的開水，以維持糞便水分，有利糞便排出。
三、放鬆心情，減輕壓力，想上大號時就不要勉強憋住。
四、維持規律運動習慣，刺激腸蠕動，有助於排便。
五、愛美女性不要用太激烈的節食方法減肥，以免形成慢性便秘。
　　此外，常吃油炸食物和冰品冷飲也很容易造成便秘。總之，維持良好的生活及飲食習慣，便秘自然不會來。

不可太依賴灌腸劑
　　不少民眾便秘時會自行使用灌腸劑，太常使用灌腸劑會產生依賴性，日後必須要灌腸劑才能排便，且灌腸劑使用不當，容易造成肛門受傷，導致流血及發炎現象，嚴重者則可能引發肛門膿瘍。