壓力大＋猛盯電腦 眼睛累出過勞病

奈奈

【文�梁惠雯】

現代人工作、生活壓力大，又長時間盯著電腦看，用眼過度的結果引發許多眼睛疾病，甚至不知不覺中造成了視覺傷害，嚴重者還將導致失明後果。在臨床上幾個比較常見與疲勞相關的眼病包括有：中心漿液性視網膜炎、視網膜血管阻塞（眼中風）、乾眼症、麥粒腫（針眼）⋯⋯等等，有些經過治療恢復情形良好，有些急性症狀如沒有在搶救黃金時間內就醫，恐怕會難以挽救，不可不慎。
醫師特別提醒，疲勞時不僅要注意心血管疾病，眼睛的保健也不容忽視，眼睛是靈魂之窗，有了健康的眼睛才能拼經濟！

中心漿液性視網膜炎 A型性格易得

「中心漿液性視網膜炎」這個唸起來相當拗口的眼病，其實在臨床上相當常見，有些醫院門診大約每個月都會看到幾例，尤其是在秋冬季節或是換季時又特別多。從名稱可以得知，所謂「中心」，就是指發生在視網膜中心黃斑部的病變；而「漿液性」則是視網膜的脈絡膜深層處出現急性發炎，導致漿液滲漏，往上流至黃斑部，也就是類似積水的症狀，進而影響視力。

這種疾病屬於一種急性眼病，多發生在單側，患者會突然視力減退，中心視覺出現昏暗現象，看東西呈現扭曲變形，就像是「隔著毛玻璃看東西一樣」，也會因感光細胞受影響，而導致色覺異常。此病並不會引起全盲，但對病患閱讀或看近距離事物會造成困擾，可以說是失去了眼睛看細部東西的「主力」！

有人稱「中心漿液性視網膜炎」為黃斑部的「過勞死」病變，也有醫學研究認為，壓力大時會持續分泌的腎上腺素，可能是引發「中心漿液性視網膜炎」的導火線。三軍總醫院眼科部主任呂大文表示，目前為止，醫界對於「中心漿液性視網膜炎」的成因仍不明，但多發生在青壯族群，年齡介於25至50歲之間，且男性發生機率高於女性；過去還曾有醫學文獻指出，自我要求較高、遇到事情容易緊張的「A型性格」人，更是罹患此病的高危險群。

中心漿液性視網膜炎雖是急症，但只要及時接受治療並調整作息，一般而言預後良好，約有8成病患可逐漸痊癒，症狀及視力可在1至6個月內復元。不過醫師提醒，對於中心漿液性視網膜炎的患者來說，適當休息還是最重要，否則還是會有反覆發作的可能。

眼中風 連續熬夜眼充血

勞累過度不但可能造成四肢中風，眼睛也會中風！俗稱「眼中風」的眼病，是指眼部血管阻塞，類型可分為側枝視網膜動脈阻塞、側枝視網膜靜脈阻塞、中央網膜動脈阻塞，以及中央網膜靜脈阻塞⋯⋯等等，其中除了視神經旁中央網膜靜脈阻塞可完全恢復正常外，其他3種都會留下後遺症。

呂大文指出，視網膜動脈阻塞多發生在年長者或吸毒或高膽固醇患者，而視網膜靜脈阻塞則是各年齡層都有，因此與疲勞比較有關的是「中央網膜靜脈阻塞」患者，若只是視神經旁中央網膜靜脈阻塞，此類患者以20、30歲的年輕族群居多，病發時會使視力變差，但等瘀血自行吸收，即可恢復正常。呂大文的門診就曾出現一名40多歲的患者，因準備考試熬夜讀書，連續幾天沒睡，在檢查時發現，整個眼底全部充滿血液，相當駭人。

對眼中風患者來說，通常靜脈阻塞症狀較輕，急迫性及視力受損程度，不會像動脈阻塞嚴重，但如果病患本身合併有其他系統性疾病，例如糖尿病、高血壓，則預後會比較差。

呂大文表示，有相當比例的「中央網膜靜脈阻塞」患者，會在視網膜缺氧後3個月內，衍生出新生血管型青光眼，嚴重者將導致失明。在治療上，除了使用藥物治療外，還可使用網膜雷射，把缺血處封死，以免產生新生血管，傷害視力。

乾眼症 電腦族通病

大約有80、90%的電腦族，都曾有乾眼的困擾。由於長時間使用電腦，導致眨眼次數過少，或是許多人長時間配戴隱形眼鏡、處在空調太強的環境中等，都可能使得淚水分泌不足、眼睛乾燥，而出現了刺痛、灼熱感、癢、充血、眼睛黏、視力模糊，甚至淚流不止的情況，相當不適。